科普中国-乐享健康 2021-07-06 作者：王晓瑛 董若凡
近些年来，高度近视的人越来越多，除了日常生活不方便外，高度近视甚至有致盲风险，因此，有高度近视可能性的人一定要及时开展预防，已经高度近视的人也不必过于悲观，科学认知同样有治疗方案应对。下面一起来看看关于高度近视的那些知识吧。
和低度近视相比，高度近视有何不同？
一般来讲，近视在600度以上的，称之为高度近视。高度近视可能会伴有一些眼底病变，而如果除度数高之外，还伴有一些眼底病变的话，我们就称其为病理性的近视眼。
很多人以为高度近视只是眼睛度数高一点，因此只戴一副度数高一点的近视眼镜也一样看得清楚。其实不完全是这样。随着度数的不断增高，眼轴不断拉长，会引起眼底病变。这时就不光是戴副眼镜那么简单，这些眼底病变可能会直接影响到你的视功能，如视网膜脱离、黄斑变性等，可能会直接导致严重的视力损伤甚至失明。因此，我们不能对高度近视掉以轻心，应尽可能控制，然后去预防和治疗这些眼底病变。
高度近视是什么原因导致的？
近视发展成高度，其实有遗传和环境两方面因素。一般来说大部分的高度近视被称为轴性近视，也就是说眼轴越长，近视的度数就会越高。眼轴的变长可能会引起视网膜变薄，从而产生变性，有时候还会产生裂孔，甚至可能引起视网膜脱离。所以我们对近视的防控要从先天和后天两个因素去着手。
高度近视如何预防和治疗？
近视防控有多种方法，较被公认的主要有以下三种：
1、青少年时期增加户外运动时间。保证每天两小时，也就是每周14小时以上的户外运动，多晒自然阳光，可以比较有效地来预防近视的发展。
2、常说的药物治疗可能对近视控制有一定的作用，比较公认的是低浓度阿托品眼药水。
3、角膜塑形镜。相比于框架眼镜，它对近视的防控效果比较好。特别要注意的是，近视防控一定要从小开始，因为生长发育的阶段往往也是高度近视发展的阶段。一旦成年以后，如果得了高度近视的话，防控就会比较困难。
成年以后的大部分人在18岁到20岁左右度数会逐步稳定。但是对于一部分高度近视患者来讲，近视度数可能还在增长，所以这时要定期随访。如果度数的确已经稳定了，现在有很多好方法解决问题，如近视眼的激光治疗或者ICL晶体的植入，都可以让你摘掉眼镜，获得很好效果。
但非常重要的是即便做了手术，获得了很好的视力，眼底的病变其实不会改变，所以定期随访观察眼底的病变十分重要。
专家：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院主任医师，达医晓护医学智库特邀专家王晓瑛
