孩子背书包应注意保持良好姿势。图@视觉中国
医学指导/南方医科大学康复科主任刘刚教授
随着年龄增长，不少学生的书包也越来越重，怎么办?很多家长为了“护脊”的目的，给孩子选用带滑轮的拉杆书包——背不动，拖着走，总轻松一点了吧?脊柱负担也小一些了吧?
慢着，骨科康复专家告诉你，拉杠书包其实并不真的“减负”，一不小心，还会对脊柱造成更大的伤害。南方医科大学康复科主任刘刚教授提醒：如果你不想孩子高低肩、歪脖子，最好还是少用拉杠书包!另外，大一点的孩子喜欢把双肩书包用单肩背着，看着潇洒休闲，其实这同样加重了脊柱的负担。
脊椎弯曲六七岁时固定成型
脊柱是人体的顶梁柱，它具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和统领全身运动的功能。
刘刚介绍说，新生儿刚出生的时候脊柱是没有生理弯曲的;当婴儿3个月大开始学会抬头时，颈椎才形成前凸;6个月后能坐了，胸椎形成后凸;1岁后学会走路，腰椎前凸成型;直到6岁～7岁，这几个自然弯曲才固定下来，整个脊椎弯曲发育成型。
孩子脊柱五大征兆要注意
刘刚介绍说，早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显。家长可对孩子的脊柱进行观察，早期发现儿童身体的细微变化。
如果发现下面这些征兆，可能已经是脊柱侧弯的早期表现，务必引起重视，尽快到医院检查：
1. 双髋部不等高，腰部不对称;
2. 一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”;
3. 正常的衣服穿上去领口却抚不平、一侧肩部比另一侧高;
4. 弯下腰时，后背左右不等平;
5. 平卧在床上时，双腿不等长。
不良姿势+过重负担 伤害脊柱健康
刘刚说，对于现在青少年的各种姿态不良，比如不同程度的含胸驼背、高低肩等问题，不少父母还是比较关注的。而长期坐姿和读写姿势不良、低头看手机等，是脊柱健康问题的最常见诱因。
如果只是轻微的姿态问题，尚可矫正。但好发于青春期的常见的躯干畸形——脊柱侧弯，会随着年龄增大而加剧，假如早期时忽视了，晚期严重的可以致残。
脊柱侧弯不仅仅是脊柱变弯，导致脖子扭曲、高低肩，影响孩子的外观和心理健康，它同时也会导致胸廓变形，会影响心肺等重要脏器的发育，缩短人的寿命;严重的还会压迫神经，造成腿麻，甚至有可能会造成截瘫。
因此，父母们应该注意让孩子避免以下脊柱侧弯的诱因。
1. 不良姿势
经常歪着头、扭着身体做作业，长时间低头玩手机、平板电脑等电子产品，扭着身子或趴着睡觉，坐长途车时打瞌睡……这些原因都可能导致脊柱侧弯。
2. 书包过重
刘刚介绍，有研究发现，如果学生连续20分钟背负重量在自身体重15%以上的书包，脊椎便会被压缩6毫米～8毫米。长期背负过重的书包，会导致腰背疼、脊柱出现畸形。
很多父母已经意识到这个问题，怕影响孩子身体发育，就购买拉杠书包给孩子用。但是不少人都不知道的是，长期拖拉较重的物体，会使人的躯体前倾，而且孩子拉拉杆书包时往往用的是一只手，脊椎的受力位置偏侧，这样的姿势同样可能导致脊柱侧弯。
保护孩子脊柱 日常细节这么做
睡硬板床：
人仰卧在水平面的时候，背部和腰部的脊柱正好有力地支撑起身体;而长期平卧在过于柔软的床铺上时，身体的自重会使脊柱的生理弧度改变甚至消失。尤其是处于身体发育期的儿童、青春期的孩子，以及体重过重者，为了较好地保持脊柱的生理弧度，应选择有一定硬度的卧具。
选择合适的枕头：
孩子的枕头应以低而柔软为宜。睡觉时，要让孩子的整个肩背部一起置于枕头上，减轻颈部的受力。尽量避免让小孩子长时间、长期趴睡。
鞋子不要过大：
孩子的脚长得快，有的家长为了节省，总是会给孩子选择码数偏大的鞋子，希望可以“穿久一点”。这其实是十分有害的。过大的鞋子会让孩子的下肢行走起来不协调，长期如此，会加重脊柱负担，出现疼痛。
除了鞋子不要太大，还要尽量避免选择鞋底太硬、太厚的鞋子。这会让他们在走路的时候脚底不能充分感触地面，从而增加脊柱承重力。女孩子要避免选择限制足踝活动的高帮鞋、长靴，以及模仿大人的高跟、细跟鞋，这些都会加重脊柱尤其是腰部的负担。
不要趴在桌上和椅背打瞌睡：
有些孩子午休时，会趴在课桌上午睡，有的人喜欢乘车的时候趴在前椅靠背上打瞌睡，这些都是威胁脊柱健康的行为。
注意坐姿：
要反复提醒孩子，坐椅子时应该坐椅面的前三分之一到二分之一，尽量上半身坐直，不要保持屈背弯腰姿势，以减少心肺和腰部负担。不要侧歪着身体听课、做作业;注意动静结合，课间尽量到室外活动一下。
