科普中国-乐享健康 2021-07-06 作者：吴莹 董若凡
冬天进入室内顿时布满哈气、摘下眼镜瞬间“人畜不分”、隐形眼镜导致眼干眼涩，每一个被眼镜折磨得苦不堪言的小伙伴都可能搜索过近视手术的相关词条，但放眼望去，搜索页面首页不是医院广告就是做了近视手术后后悔的帖子，那么究竟近视手术可不可以做？跟别的近视手术比起来，ICL晶体植入手术又安全与否呢？
ICL晶体植入手术是否安全？
ICL晶体植入手术是一项通过一个内置式隐形眼镜来矫正近视眼的技术。它的安全性实际上包括两个方面：一是植入镜片本身的材料和设计非常安全，最久已经有20年的患者观察，证明了它本身材料的安全性；二是手术的设计以及植入眼内的部位的安全性也已经得到了全世界认可。目前为止最新一代晶体，全世界已经有超过100万枚植入，这也证明了它的安全性，包括5年以上的长期安全性。
关于手术镜片是否需要更换的问题，很多患者都会问到，因为大家熟悉的外戴式隐形眼镜是有一定年限的，最长可能一年就要更换。但是，内置式隐形眼镜和外戴式隐形眼镜所处的环境不一样，眼内的环境比较稳定，没有外来微生物对它造成破坏，其次它本身的材料在眼内的稳定性生物相容性很好，所以镜片放在眼内并不需要更换，除非有些如镜片旋转，或近视度数增长较多等特殊情况才需要更换其它度数镜片，否则这个镜片可以长期放在眼内不需要取出。
是激光手术好，还是ICL晶体植入好？
高度近视做什么手术好？这主要取决于眼睛结构。从总的手术原理来说，近视度高做晶体植入手术的效果会相对更好，因为晶体植入手术的光学矫正效果更好。此外，因为近视度数越高，角膜切除的比例越大，效果会随之下降，副作用危害会随之增多，晶体植入不需要切除角膜，因此我们采用晶体植入手术方法的话，不会受到度数高低对眼睛的影响。
近视矫正手术的可行性
近视矫正手术的效果实际上很稳定。但一些患者经过若干年以后，视力又出现了下降情况，这是为什么呢？经过检查，我们发现，最多见的原因其实是他的近视度数又增长了。近视度是否增长，通过检查数据的前后对比可以得到认证：比如说经过了5年以后，他的眼轴由原来的24增长为了25，那么这个眼轴的增长就会带来近视度增长达到300度，这并不是近视手术本身的效果回退。在来做近视手术的患者当中，有一些患者术前的近视度数并非完全稳定，但出于一些特殊或职业的原因，必须要在还不是最佳的时间点做近视手术，那么这类患者有时候就会有未来近视增长的问题。
专家：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副主任医师，达医晓护医学传播智库特邀专家吴莹
