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小儿出现尿路感染肯定会急坏妈妈,因为会危害到尿道、膀胱、肾盂以及肾实质,因此小儿尿路感染危害多,如果不及时处理,且反复感染就会导致小儿慢性肾衰竭,甚至全身中毒症状,有可能危及孩子生命安全,因此应尽早处理,主要治疗是根据小儿感情情况选择针对性的抗感染药物,在治疗的同时要让孩子多喝开水,冲刷尿道,注意个人卫生,多休息。
1.一般治疗
急性期卧床休息,多饮水,饮食易消化,含足够热能和蛋白质。
2.抗感染治疗
(1)药物选择:细菌性尿感根据尿感的定位诊断及病原选药:
①上尿路感染选用血和肾浓度高的药物,下尿路感染选用尿浓度高的药物。
②根据检查的病原菌及其药物敏感试验选药。
③尽可能用低毒的药物。
婴幼儿应采取积极有效的治疗,如伴有呕吐、神萎者,建议静脉用药。头孢类抗生素,特别是第二、三代头孢菌素,有较好的效果,因氨苄西林(氨苄青霉素)耐药菌株有增多趋势,已有被阿莫西林/克拉维酸钾(安美汀)替代趋势。氨基糖苷类静脉滴注要慎用,时间不可长。喹诺酮类药物抗菌作用较强,但7岁以下小儿慎用。磺胺甲噁唑(SMZ)、呋喃妥因(呋喃坦啶)适用于下尿路感染的治疗,一般用药5~7天。对真菌引起的尿路感染可用抗真菌药。
小儿尿路感染容易反复,因此在治疗上一定要注意疗程,不要以为没有症状,就认为治好了,其实不然,在尿路感染症状消失后,还要进行复查,经尿液检查后确诊痊愈了,经医生的诊断后停止用药,因为这个病治疗不彻底将会出现不可逆的肾疤痕,因此家长们一定要注意这点。