早产儿视网膜病变的护理的方法 - 孩子相关问题知识

renwen 提交于 周六, 2023/04/08 - 22:31
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刚刚出生的宝宝,这个时候宝宝的视力发育还不够成熟,很容易因为在出生的时候眼睛里面进入了羊水,一不小心就会感染成病变,就比如说很多的家长朋友又遇到了早产儿视网膜病变,这一疾病对婴儿的视力带来了严重的损伤,那么接下来的文章小编来介绍一下,早产儿视网膜病变的护理方法以及发病原因。

发病原因和机制

目前对ROP的发病机理尚不够完全清楚,一般认为视网膜未发育成熟为主要关键。胎儿早期视网膜发育由玻璃体动脉和脉络膜血管供给营养。当胎儿为100毫米长,约妊娠4个月时,玻璃体血管穿过视神经乳头,同时有小分支从视乳头向周边视网膜生长。正常胎儿在6~7月时,血管增生显著。约在36周(8月)到达鼻侧锯齿缘。

早产儿视网膜血管尚未发育完全,出生后继续发育。在周边,特别是颞侧锯齿缘附近仍为一无血管区。正在向前发育的血管前端组织尚未分化为毛细血管,这些组织对氧非常敏感。若婴儿吸入高浓度氧,易致血管闭锁及抑制更多的血管形成。早产、低出生体重及给氧是发生ROP的已知因素。1950年认为给氧是主要致病因素,其后限制用氧,ROP发病率明显减少,但早产儿死亡率增加,以后又增加用氧,死亡率减少而ROP又增多。目前对婴儿的护理技术发展,给氧只起部分作用,只是促使血管异常的一个因素。

此外,维生素E缺乏,紫绀、心室出血、抽搐、脓血症、宫内缺血、贫血主动脉未闭等都可能于ROP的发病有关。

血管内皮生长因子(VEGF)是一重要的氧调节因子并在血管生成过程中扮演重要角色。当视网膜缺氧时,VEGF水平提高,而当氧增加时VEGF水平降低。氧浓度的波动可引起人类严重的ROP发生发展。

另一个在ROP中扮演重要角色的因子是胰岛素样生长因子(IGF-1),它对血管的正常生长起重要作用。Smith发现ROP患儿的血清IGF-1水平低于同龄正常儿,使IGF-1恢复到正常水平有可能预防ROP。

通常早产儿视网膜病变的护理,我们可以采取饮食方面和补充方面,孩子出现了这样的现象,很容易就因为早产或者是眼睛里面进入了羊水而造成的感染,是属于一种病变,不及时抢救的话很容易会造成严重的后果。