吃了未煮熟的鱼肉一样会得肝吸虫病
受访专家/武警广东总队医院传染科主任 詹宝丰
近日,有报道称46岁的黄石人雷先生,酷爱吃鱼,最近因腹痛发烧,全身发黄,到医院就诊,治疗过程中从肝脏引流管里竟爬出50多条神秘黑虫。最后证实,雷先生就是因为吃了未煮熟的鱼片,感染上了肝吸虫。专家指出,在冬季鱼肉肥美,在热气腾腾的火锅涮鱼片,喝鱼头汤,喝鱼片粥,其味无穷。然而,如果贪食鱼肉的鲜嫩,未完全煮熟就吃入肚中,人就很容易感染上肝吸虫,这种寄生虫疾病严重时可以诱发肝硬化、肝癌。
活鱼染肝吸虫比例高
这所谓的“神秘黑虫”其实就是华支睾吸虫,俗称肝吸虫。很多人就是因为贪吃鱼肉的鲜甜,吃鱼生、滚鱼粥、烫鱼片,却没有注意到鱼肉里的寄生虫,人吃了含有肝吸虫囊蚴的鱼肉,这些囊蚴在人体内长大,这个过程发展缓慢,有的时候根本无症状,有的则因为腹中的肝吸虫太多,而出现腹痛、腹泻、消化不良、肝区隐痛、肝肿大等才去就诊。在临床上,医生在一些胆囊炎、胆管阻塞的病人中发现了肝吸虫。
这种寄生虫在人体中非常常见,尤其在广东省。据广东省疾病预防控制中心的调查显示,在广东省感染区人口超过3000万,感染人数巨大。这与一些地区的农民在养鱼时,将厕所建在鱼塘上,粪便直接排入鱼塘,池塘中的螺蛳、鱼、虾很容易被感染有关。珠江三角洲一带盛行吃生鱼片、生鱼粥,人群感染情况严重。
喝白酒杀不死
爱好吃鱼的食客们,虽然知道有肝吸虫这一回事,但他们自以为,鱼肉就是要鲜、嫩,才够滋味,更何况一边吃鱼片,蘸一些佐料,比如芥末,或者喝点酒就可以杀死鱼片中的肝吸虫。詹宝丰指出,依靠佐料、白酒等来杀死肝吸虫的可能性非常小。因为肝吸虫的囊蚴对调味品的抵抗力比较强,在酱油内(含氯化钠19.3%)可维持5小时,在食醋内(含醋酸3.36%)可维持两小时才死亡。因此,吃未煮熟的鱼片加调味品后,还是很容易感染上肝吸虫。
而且肝吸虫的囊蚴对热度也有一定抵抗力,厚度只有1毫米含囊蚴的鱼肉片,在90℃和60℃水中,分别于1秒钟或10秒钟,囊蚴才会全部死亡。因此,吃鱼片粥时,如果生鱼片切得较厚,或鱼片较多,放入粥内后可使粥的温度下降,也不容易杀死囊蚴。
另外,经烧烤的小鱼,如果内部鱼肉未熟透,囊蚴也不能被杀死。所以说,只要我们吃下了未熟透的鱼肉,就容易感染肝吸虫。至于生吃鱼片的人,那其实就是在冒险,因为一口生鱼片下去,嘴巴里就可能有肝吸虫的囊蚴。
查粪便可早期发现
避免患上肝吸虫最好的办法就是改变饮食习惯,凡是鱼肉均要煮熟,尤其是不吃鱼生,切断寄生虫的传播途径。
通常,肝吸虫病不会自愈,其最大的危害在于感染初期没有任何症状,等到出现不适,病情往往已经很严重了。所以,有嗜好吃鱼生的人,应该进行肝吸虫病的筛查。一般通过查粪便中的虫卵就可以确诊。如果发现自己得了肝吸虫病,要及时进行治疗,现有的驱虫药物有良好的驱虫效果。
据了解,肝吸虫病早期发现,选用疗效高,疗程短,副作用小的药物,只需几十元钱就能治愈。然而,多数医院没有开展肝吸虫病的实验室诊断,人们在体检中也常常忽视该病的检查。广东省疾病预防控制中心门诊部可以进行该病的检验和治疗。