科普中国-乐享健康 2021-06-24 作者：陈喆
抽动症和肝经有关。因此肝风容易乱窜的春天也是小儿抽动症的高发期。
抽动症又叫做抽动秽语综合征，是一种以肢体性抽动和发声性抽动为特征的慢性神经精神疾病，一般在宝宝3~15岁之间发病。如果孩子没有舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫肌阵挛发作等病史，下列症状每天多次、长期持续发作，就要怀疑是否患抽动症。
抽动表现
动作反复、短促、不规律，如无法自控地挤眼睛、抽鼻子、噘嘴、耸肩、甩手踢腿等。
怪言怪语
如“嗯嗯”地清嗓子声、“吭吭”声、尖叫、吼叫，甚至骂脏话。
注意力差
做事情总是分心、神游天外，叫TA无应答反应或反应慢。
有很多家长问我，孩子抽动症应该怎么治？发现孩子疑似抽动症，一定要及时就医。近日，我又收到一位家长留言：去医院看孩子频繁挤眼耸肩，医生给开了一些抑制神经兴奋的药物，实在不敢给孩子吃。不妨先从中医角度，来捋捋小儿抽动症的调理思路吧。
大多数抽动症是痰湿盛
还有一部分是气阴两虚
根据儿科临床经验，我发现一些过敏体质的孩子也会有抽动症症状；抽动症孩子也更容易反复鼻炎。这是因为，抽动症在中医里被认为与风、痰相关。抽动症孩子的体质往往表现为土虚木亢，也就是脾胃过于虚弱，以至于肝木过于亢进。
脾胃虚弱的孩子，肝木会不牢靠，也就是中医说“肝木过亢，肝风妄动”，引起身体肌肉、四肢不受控的抽动，更容易患抽动症和过敏性鼻炎。
举一个例子就明白了：泥土丰实，树木才能生长繁茂；土地贫瘠，树木难扎根，风一吹就乱摇晃。有些过敏体质的孩子会有轻微抽动症症状，其实多少与脾虚引起的肝脾不和相关。从调理体质入手，缓解治疗小儿抽动症，家长可以从这2个方向出发。
① 祛痰祛湿+健脾扶正
绝大多数患小儿抽动症的孩子，都有比较严重的痰湿。最简单的辨证方法是看孩子：舌苔是否厚腻发白；舌体是否胖大、有齿痕；身上的肉是否偏虚散（大多数体型偏胖）；平时的饮食是否肥甘厚腻（高糖、高脂）。
调理方向：
祛痰饮
如温胆汤泡脚，视情况连续7~10天
消积祛湿
如四星汤，积湿时配合素食服
健脾扶正
如七味白术散+蜂苓汤，消化好、无病痛时每周1~2次
② 滋阴润燥+柔肝安神
春天抽动症高发，不仅因为肝木在春季生发的原因，还因为从冬入春后，天气回暖，脾虚的孩子容易流汗多，导致阴虚动风。
辨识孩子的抽动症是否由阴虚引起的，主要看：是否舌红少苔；是否有虚热症状；平时是否自汗、盗汗多；睡眠是否不安稳，易惊易醒。
调理方向：
清热滋阴
如石斛麦冬茶，视情况连饮3天
滋阴理气
如乌梅冰糖饮，隔天1次
柔肝安神
如桂圆核桃糖水，每周不超过2次
理气健脾
如太子参白术水，消化好、无病痛时每周1~2次
许尤佳育儿堂·食疗方-桂圆核桃糖水
材料：桂圆肉10g，核桃7g，黄糖适量。
做法：材料下锅，加适量水，大火烧开转小火煲30分钟至1碗水即可调味饮用。每周不超过2次。
功效：补益脾肾，柔肝安神。
适用年龄：3岁以上对证少量分服。
其他相关食疗方可在平台搜索食疗方名称查阅获取。更多柔肝食药材包括生麦芽、柴胡、佛手、玫瑰花、薄荷叶等，可适量对证食疗。比如，孩子虚火下清了之后，可以用3g玫瑰花、1g陈皮组成陈皮玫瑰饮，给孩子疏肝理气。
怀疑抽动症，尽早就医
辅以情志呵护，小儿推拿
痰饮重和阴虚是两种最常见的小儿抽动症病因。除此之外还有热极生风、肝阳化风、血虚生风等等，辨证起来是比较复杂的。
因此，我不建议家长自行调理孩子的抽动症，一旦发现，尽早就医治疗很关键，不要错过最佳治疗时机。
目前来说，西医能有效改善缓解孩子的抽动症症状，但一旦停药容易复发，副作用也比较明显。因此，必要时，西医减缓抽动症症状，中医调理根本体质，尤其在早期治疗抽动症有很不错的效果。
今天给出的中医对证调理，也只是一个大致思路，建议家长循此思路，在医生指导下给孩子积极调治。
除此之外，很多孩子患抽动症，都是由于情志疏于呵护、过早过多接触电子产品有关。
给孩子进行小儿推拿，平定肝风之余，也是种不错的情志呵护方法：
按揉三足里 / 3分钟
用拇指或食指作逆时针按揉三足里穴
捏脊 / 5次
用食、中二指自下而上作捏提动作，“捏三提一”
揉按筋缩穴 / 3分钟
拇指揉按背部正中线上，第9胸椎棘突下凹陷处
清肝经 / 50~100次
从食指掌面末节指纹推向指尖
揉按小天心 / 1～2分钟
食指或中指的指端揉小天心穴
资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号
本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。
