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目前我国对早产儿的营养支持策略仍偏重于住院期间,出院以后获取的营养支持远远不够。美国南佛罗里达大学医学院儿科新生儿分部副教授JaneDCarver博士特别提醒,很多研究证实,如果出生后一年或两年没有实现追赶性生长,
早产儿就会失去追赶性生长的机会。如何让早产儿发育在2岁前就赶上正常宝宝?
半数以上早产儿生长发育迟缓
一方面,这些早产儿宫内发育就不如健康孩子,另一方面,出生以后,受胃肠功能发育不全影响,有的孩子吸吮慢,有的孩子能吸吮但不会咽,有的孩子能吃会咽但胃肠对营养不耐受,导致早产儿后天喂养比较困难,营养不良。调查显示,我国大约半数以上早产儿都存在出生后发育迟缓的问题。
早产儿别忽视早期“吸吮”和“胃肠营养”锻炼
■尽可能母乳喂养。
母乳最适合早产儿生长发育需要,能增强孩子的免疫力。
■母乳不足,或单纯母乳喂养。
孩子身高体重增长仍不理想,就建议使用母乳强化剂,或母乳结合早产儿配方奶粉混合喂养。
当然,母乳强化剂是第一选择,但国外应用普遍,国内却很难买得到,有条件的妈妈可以到国外购买或邮购。对大多数中国早产儿来说,母乳结合早产儿配方奶粉混合喂养是更可行的选择。早产儿配方奶粉不是普通的婴幼儿配方奶粉,相比后者,它添加了更多的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分,更适合先天不足的早产儿生长发育的营养需求。等到早产儿矫正胎龄达到40周以后,再让他改喝婴幼儿配方奶粉。
■加量补充维生素D和铁制剂
早产儿从妈妈那儿获取并储存的营养物质常常不足,尤其是钙和铁。徐发林建议,早产儿出生后每天要补充800单位(是正常孩子的2倍)的维生素D,加强钙的吸收,一直用到2~3个月大;从出生后1~2周起,每天按照每公斤体重补充2~4毫克的元素铁的量给早产儿补充铁制剂。
■晚于正常孩子添加辅食
正常孩子出生后4~6个月就要开始添加辅食,但是,早产儿由于胃肠功能发育不全,就不能按照这个时间添加辅食,否则,胃肠负荷不了,孩子反倒容易营养不良。早产儿何时添加辅食呢?必须先矫正胎龄到40周,再等上4~6个月(可以稍微提前一点)。
由于早产儿吸吮能力、胃容量及消化能力有限,妈妈们在喂养时,要喂得频繁一些(可以隔两小时喂一次),每次喂得少一点,以便宝宝更好地吸收营养。