医学指导/广州医科大学附属第三医院临床营养科主管曾青山
服用膏方也需忌口：含首乌的膏方忌食猪羊血及铁剂 滋补性膏方忌饮茶
入冬以后，广州的气温骤降。中医认为，冬季是封藏的季节，也是养生的重要时节。我国民间自古就有“冬令进补，来年打虎”“三九补一冬，来年无病痛”之说。由于以滋补为主的膏方容易被机体吸收储藏，因此，冬季也是服用膏方的最佳季节。
广州医科大学附属第三医院临床营养科主管曾青山介绍，膏方又称“煎膏” “膏滋”，是中医常用的剂型之一，通常是在中医复方汤剂的基础上，经浓煎后掺入某些辅料(如蜂蜜)而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型的处方。膏方根据不同的体质和临床表现而定，将强健身体与治疗疾病相结合，的确有一定的抗衰延年、补虚扶弱的功效。跟中药相比，膏方无需煎煮，容易保存，容易携带。而且可用温开水即冲即饮，非常方便。但是，在冬季服用膏方时，有几大误区不得不防。
误区1：人人都可服用膏方
专家：五类人不宜服用膏方
曾青山认为，膏方虽能养生，并非人人适宜。首先，湿热、痰湿体质不适合服用;其次，肝炎、结核等传染病在活动期时不宜吃;第三，腹泻、感冒、咳嗽、发热等急性感染期间不宜服用，应当等病好后服用;第四，膏方中有些药材可能影响胎儿，因此孕妇不适合服用膏方;第五，健康的未成年人也不太适宜。
曾青山认为，膏方比较适合以下几类人群服用：一是中老年人用于冬季养生;二是女性用于补虚、疗疾、养颜;三是经常感冒、倦怠的体质虚弱的人群;四是需要长期服药治疗的慢性病患者;五是反复呼吸道感染、久咳不愈、厌食、贫血等体虚的孩子可适当调补。“此外，现代人由于工作压力和劳动强度大，那些长期睡眠不足、应酬多、有烟酒嗜好的造成身体处于亚健康状态的也适合服食膏方。”
误区2：服用的膏方价格越贵越补
专家：名贵药材可用普通中药替代
曾青山还指出，很多人认为，添加了野山参、冬虫夏草等名贵药材的膏方最补。“其实并非如此，膏方并非价格越贵就越补。” 曾青山说，事实上，很多名贵药材可用普通中药替代。比如，熟地、麦门冬等，都能起到虫草“补肺、补肾”的功效;肾阴虚者用六味地黄丸、肾阳虚者用金匮肾气丸，都可提高免疫力。
“还有的人认为，膏方吃得越多，越有效。”曾青山说，滋补类膏方一般多黏腻，并非吃得越多，疗效越好。“恰恰相反，脾胃的消化功能有限，过多服用会加重脾胃的负担。服用过多，非但补不进去，还会导致人体阴阳失衡，甚至气血亏滞。”
误区3：与人合用一张膏方
专家：膏方最忌“千人一方”
“由于很多人都喜欢在冬季服用膏方来调养身体，因此，如今市面上有很多熬制好的现成膏方，吸引了不少人购买服用。”曾青山说，但是，她并不推荐这种多人合用一种膏方的做法。
曾青山说，中医讲究“辨证论治，对症进补”，因为人的体质各异，男女老少有别，服用补品，应辨证论治，“缺什么补什么”。因此，膏方要根据个人体质特点“量体裁衣”，才能起到补身效用。“膏方最忌‘千人一方’。”曾青山认为，即使是适宜服用膏方的人群，在服用膏方前，都应先到医院咨询，根据患者身体的具体情况，辨证论治，开出适合的膏方。
误区4：服用剂量和时间可随意
专家：循序渐进，晨起睡前服最佳
曾青山认为，膏方滋补，对肠胃多少会造成一定负担。因此，在服用时，剂量和时间都是有讲究的。
首先，在剂量上，要掌握循序渐进的方法，从小剂量开始，逐渐增加剂量。比如在第一次服用膏方时，不宜量大，可先每天服用半匙(一日一次或分两次均可)，以减轻肠胃负担;在服用2至3天适应后，可每天一匙，每日两次。
其次，在服用时间上，也要考虑到病情和体质、季节、其后等。一般来说，空腹服用可使药物迅速入肠，保持较高浓度而迅速发挥药效，较利于吸收。因此，建议晨起或临睡前服用。
误区5：服用膏方时不需要忌口
专家：膏方也是药，服用需忌口
“很多人把膏方当作普通的滋补品，服用时不忌口。”曾青山说，但其实，膏方也是药物，在服用时也当忌口。她认为，服膏方时饮食应忌生冷、辛辣等不易消化或有特殊刺激性的食物，避免油腻。
此外，服用含有特殊成分的膏方，在饮食上更需注意。比如，服用含有人参的膏方，忌食萝卜;服用含有首乌的膏方，忌食猪羊血及铁剂，而且不能与牛奶同服;服用滋补性膏方时，不宜饮茶。
专家提醒
出现便秘、皮肤瘙痒暂停服用膏方
曾青山特别提醒，服用膏方时，出现以下情况要暂停服用：
1.出现便秘。可尝试暂停膏方，如果暂停后大便通畅说明与膏方有关，继续服用膏方则要减少剂量，并增加膳食纤维，多喝水，以解决便秘问题;2.服用膏方后感觉食欲不振，说明消化功能不佳，要减少服用剂量，或加服助消化的药茶，如陈皮茶、山楂茶等;3.如果重感冒，出现头痛、咽痛、咳嗽、畏冷，甚至发热等全身症状时，必须停服，等到全身症状消除后才可以继续服用;4.发生胃炎胃病、腹痛腹泻时，需要暂时停止服用;5.如果出现皮肤瘙痒，应当暂停服用膏方。
