●伤口愈合得好不好,会不会留疤,主要是看伤口的大小、感染程度,处理伤口时的清创缝合和抗感染是否到位,以及人体的营养状况等,与吃的食物颜色的深浅没有关系
●少吃肉食、多吃植物性食物、晚餐吃低能量食物等有助伤口愈合;应少吃南瓜、紫薯等含铁量高容易着色的食物
医学指导/广东省人民医院皮肤科主任医师董秀芹教授
生活中难免会有受伤的时候,人们往往希望伤口愈合后不留疤痕。所以,很多人从小就听过这样的告诫——伤口愈合期间,别吃酱油、巧克力等颜色比较深的食物,否则新生的皮肤会变黑,还会留下疤痕。
事实真是这样吗?专家表示,伤口愈合得好不好,会不会留疤,主要是看伤口的大小、感染程度,处理伤口时清创缝合和抗感染是否到位,以及人体的营养状况等,与食物的颜色深浅没有关系。不过专家也表示,在伤口愈合阶段,少吃肉食、多吃植物性食物,有助于营造皮肤局部碱性环境,减少疤痕形成的几率、帮助加速伤口愈合,而南瓜、橘子、紫薯、紫茄子等含铁量高的食物则不宜食入过量。
传言回放:
有伤口不能吃颜色深的食物
有伤口就不能吃酱油?相信很多人从小就听过这样的告诫——伤口愈合期间,不要吃酱油、巧克力等颜色比较深的食物,否则新生的皮肤会变黑,还会留下疤痕。
这条毫无事实依据的论断被不少患者奉为金科玉律,并且流传甚广,让很多外科医生和皮肤科医生哭笑不得。广东省人民医院皮肤科主任医师董秀芹教授介绍,门诊中她就经常被患者询问这个问题,“不光是爱美的年轻女性,就算是男性或者老人都有这个困惑。我们也奇怪这个无稽之谈怎么会流传得这么广,真想打印一份真相张贴在诊室的外面。”董秀芹表示,“吃酱油等颜色比较深的食物,会让新生的皮肤变黑并且留下疤痕”的说法是没有科学依据的。伤口愈合得好不好,会不会留疤,主要是看创面的大小、感染程度,处理伤口时的清创缝合和抗感染是否到位,以及人体的营养状况等,与愈合期间吃的食物颜色的深浅没有关系。
专家解读:
伤口愈合好坏取决于两类因素
董秀芹说,要清楚地解释为什么食物颜色与伤口愈合好坏以及是否留疤没有关系,得先了解伤口愈合的过程。
一般来说,伤口愈合可以分为三个阶段。受伤早期,伤口出血并形成血凝块,纤维蛋白充填其间,起到止血和封闭外部环境的作用;随着时间的推移,新生的毛细血 管和成纤维细胞开始出现在伤口内部,旧有的血凝块被分解吞噬,肉芽组织占据受损部位。随着肉芽组织内胶原纤维的增多,肉芽组织逐渐转变为纤维组织,伤口变 得坚硬,瘢痕逐渐形成;到了第三阶段,瘢痕组织开始逐渐塑形,以适应局部生理功能。
伤口愈合受多方面因素的影响,其核心在于执行修复功能的各类细胞是否能够良好地完成自己的工作。这些影响因素可以分为两类,一类为局部因素,另一类则是全身性因素。
感染是伤口愈合的大敌。一旦伤口内存在致病菌的活动,病菌产生的酶及毒素等会大大干扰正常的愈合过程。严重时伤口内会形成化脓性病灶,加重组织的破坏。我们在受伤后通常要进行清创消毒,正是为了最大限度地预防感染,促进愈合。如果伤口面积过大或伤口内存在异物,那么愈合速度也会大大减慢,缝合就是拉拢创缘,缩小缺损。受伤后局部处置不当,组织受压缺血缺氧会导致愈合延迟。一些特殊部位受伤后要保持稳定并制动,反复牵拉也会影响愈合。
全身因素则主要是指营养因素,营养不良的患者缺乏机体修复所必需的蛋白质、微量元素等营养物质,无疑会对伤口愈合造成不利影响。糖尿病控制不佳或患有艾滋病等免疫力低下的患者,细胞功能受抑,伤口也易感染并愈合延迟。年龄因素,老年人的愈合速度也会较年轻人慢。长期服用某些细胞毒性药物或糖皮质激素的患者,愈合功能也会下降。
提醒
身上有伤口 这些食物要少吃
至于伤口处皮肤变黑,董秀芹说,主要是因为皮肤细胞受损后,激活了酪氨酸酶的活性,导致黑色素生成,让皮肤看起来有些发黑。但随着皮肤细胞的逐步修复, 黑色素会慢慢分解直至消失。当然,饮食和药物对伤口也是有影响的,如果服用了一些容易着色的药物,或者食用了一些含铁量高的食物等则会影响新生皮肤的颜色,所以在伤口愈合阶段,应注意如下几方面:
1.容易造成伤口留色的药物包括四环素、保泰松等,应避免。
2.南瓜、橘子、紫薯、紫茄子等含铁量高的食物容易着色,应适量摄入,不宜过量。
3.导致伤口不易愈合的因素还包括晚餐吃得多、海产品吃得多等。董秀芹说,晚餐能量摄入过高容易影响伤口愈合,让伤口恢复期延长。
还有,在饮食上,年轻人的皮肤都比较偏酸性,皮脂腺分泌旺盛,容易形成疤痕,因此在伤口愈合阶段,尽量少吃动物脂肪高的食物,有助于营造偏碱性的皮肤表面环境,这样皮脂腺的分泌就没那么旺盛,有助于伤口愈合,不利于疤痕形成。此外,伤口愈合期间如果皮肤长期被紫外线照射,也会导致皮肤发黑,因此要做好防晒工作。
董秀芹特别提醒说,对于面部比较浅表的伤口,不要乱涂护肤品,特别是受伤后的前三天,尽量不要多刺激伤口。如果确定是疤痕体质的,可在伤口愈合半个月后在医生的指导下使用祛疤贴或者祛疤膏。
勘误
“发物”不会影响伤口愈合
一直以来,吃“发物”会影响伤口愈合的说法在民间广为流传,董秀芹说,伤口感染与病原微生物污染和孳生有关,消毒和保持局部清洁干燥是防治感染的关键。目前没有证据提示食物会增加伤口的感染率,其中自然包括那些“发物”。当然,如果某些食物会引起过敏,那么无疑应当避免摄入,这个不仅是受伤的人要禁食,健康人也要避免。
“发物”一般是指高脂肪高蛋白的食物,较轻的浅表外伤对全身的影响微乎其微,愈合时并不需要很多的营养储备,这种外伤不必刻意追求高营养;同理,“发物”也不会对愈合产生不利影响。而重大外伤或大手术后的患者处于应激状态,机体以分解代谢为主,此类伤口的愈合需要动员大量的营养储备,此时患者应该补充足够的营养。富含蛋白质和脂肪的“发物”们反倒是患者应当重点摄入的对象。即便患者因为病情所限不能进食,医生也会对此类患者静脉补充高营养。至于刺激性“发物”如辣椒等,只要胃肠功能允许且没有禁忌,并不排斥适量摄入。
董秀芹说,忌食“发物”的说法之所以在民间流传甚广,是因为以前人们对食物与疾病的关系了解并不透彻,现代医学的临床实践并不支持忌食“发物”的观点。