科普中国-乐享健康 2019-05-29 作者：高凌峰
据《环球网》报道，浙江2岁男孩平平（化名）在家发烧并出现抽筋，孩子爸爸采用土方法把手伸进孩子嘴里，导致窒息，结果孩子心跳呼吸均停止，虽经极力抢救还是没能救回来。面对“热性惊厥”，“土办法”不仅不会给孩子带来帮助，还会对孩子的身体健康造成更大的伤害。到底什么是热性惊厥？发生热性惊厥家长如何正确处理？
据重庆医科大学附属儿童医院神经内科李秀娟副教授介绍，热性惊厥是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。初次发作多在6个月到5岁，在上呼吸道感染或其他感染性疾病的初期，当体温骤升超过38℃时，突然发生惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后，方可诊断为热性惊厥。热性惊厥往往发生在体温上升最快时，还有发热出现后24小时之内。每次惊厥后家长都应该及时带孩子就医，让医生检查判断是否热性惊厥，排除其他严重疾病的可能性。
热性惊厥在民间有个说法叫“蛤蟆塞”，意思是有蛤蟆塞在喉咙里，也怕孩子会咬坏舌头，所以流传的土办法就是用手抠喉咙，把“蛤蟆”抠出来，这样病就好了。事实上，在孩子惊厥的时候将手放进孩子喉咙，可发生两个危险：1.成人的手指很粗，放进孩子喉咙很可能会堵住他的气管，进而导致窒息。2.手指很可能会压迫喉头，导致孩子迷走神经的兴奋，心跳也会因此逐渐减慢甚至是停止跳动。
另外灌油、灌水等试图将孩子的堵塞冲开的方式也是如此，非但起不到效果，还会造成孩子呛到，烫伤等二次伤害，甚至致死。
由此看来，土方法有害无益。其实，家长最重要的工作是防止惊厥发作给孩子带来的意外伤害。惊厥发作时，应将孩子放在平坦不易受伤的平地或者床上，保持头向一侧偏斜，以利于口腔内容物流出，防止误吸。因为抽搐可能会伴有呕吐，侧身会使得呕吐物、口鼻的分泌物顺着孩子的口角流下来，减少误吸的可能性。不要向口腔内塞入任何物品，避免人为撬掉牙齿；不要过度用力按压病人，以免造成骨折；避免不必要的刺激，没有证据表明按压人中可以缩短发作时间，而且90%以上的发作可以在5分钟内自发缓解，如果过度按压导致人中处皮肤破损，还容易继发脑膜炎。如果5分钟后抽搐还没有缓解，或者意识还不清醒，需要尽快送医就诊。
本文由宁夏妇幼保健院儿科主任医师毛新梅进行科学性把关。专家擅长领域包括新生儿疾病、儿童营养与发育、儿童保健等常见疾病，尤其擅长苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生症等遗传代谢病治疗及遗传咨询。
