科普中国-乐享健康 2019-08-06 作者：黄东平
生命五要素，吃喝拉撒睡。吃喝睡经常被人挂在嘴边，拉撒就羞于启齿了，更别提便秘这一黑历史。据了解，中国慢性、功能性便秘患者占普通人群的3%～17.6%，年纪越大便秘患者越多，其中女性患病率比男性高，约3:1，也就是说中国约有超过7000万女性正被慢性便秘“青睐”。若以因便秘上厕所一次需30分钟左右计算，那么四十年就接近花费7300小时，也就是说人生有将近两年半的时间在厕所中度过。这对于生活节奏很快，工作压力非常大的人们而言，不仅是身心的损害，也是时间、精力、财产上的损失。
除了排便困难，便秘还有哪些弊端？我们知道，长期便秘易引起肛肠疾患，如直肠炎、肛裂、痔疮等；胃肠神经功能紊乱，食欲不振、腹部胀满、口苦口臭等；易生痤疮、面部色素沉着、长痘等；烦躁不安、心神不定、失眠等。更有甚者，不堪精神和心理的折磨，选择自杀。因而便秘非小事，不能忽视和不重视。
香蕉红薯蜂蜜水治便秘作用有限
并不是排便困难就称之为便秘，其定义为排便次数减少（每周排便少于3次）、粪便干硬或排便困难，其中排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便。按照其严重程度可分为轻度：症状较轻，不影响日常生活，通过整体调整、短时间用药即可恢复正常。中度：介于轻度和重度之间。重度：便秘症状重且持续，严重影响工作、生活，需要药物治疗，不能停药或药物治疗无效。
而引起便秘的原因很多，如年龄的增长、不良的饮食习惯、缺乏运动等；肠道病变，如炎症性肠病、直肠脱垂等；精神心理因素，如抑郁症、焦虑等；全身性疾病，如糖尿病、尿毒症等；医源性、滥用泻药等都是导致便秘的重要因素。
谈到治疗便秘小秘诀，网上常说的以蜂蜜水、香蕉、红薯、酸奶等饮食方式治疗便秘，其实这些方法所起的作用有限。此外，提醒广大患者不要过度依赖网络药方，发生便秘时，应及时去医院就诊，寻求专业治疗，以防因为不恰当的治疗方式造成肠道神经系统的损害。
同时，在预防肠道疾病方面，建议每天食用500克膳食纤维（绿叶菜），饮用2升水。随着人民生活水平的提高，细粮在饮食结果中所占比重大，从而导致排泄物在排出体外时，常紧紧贴在肠壁上并发酵，从而产生一些刺激物质，导致黏膜细胞的突变，最终出现癌变。而大量的膳食纤维和水进入人体内，大便不粘稠了，就很容易排出体外，不会留在肠道，最终达到肠道健康的目的。
益生菌不是“神药”更不能包治百病
在治疗便秘过程中益生菌是一把双刃剑，据悉，市场上常见的含有益生菌的酸奶对肠道有一定的益处，老人儿童常喝，有利于肠道健康。但经过商品化的益生菌，则要在医生的指导下定时定量定种类进行补充。
商家通常宣称，益生菌不仅可以治疗肠功能紊乱，还能治疗老年痴呆、肿瘤等疾病。事实上，人体肠道内有三大类细菌，分为有害菌、中性菌、益生菌。
对于没有肠功能障碍、肠道紊乱的人而言，喝含有益生菌的酸奶就足够补充人体所需益生菌了。但对于出现肠道功能障碍综合征的人而言，则要进行菌群移植，医生会根据患者自身情况，定量定方法定菌种，再结合其他配套措施，形成完整方案，帮助患者恢复肠道功能健康。
因而，益生菌不是“神药”，更不能包治百病，患者不能病急乱投医，也不能讳疾忌医。
作者：同济大学附属普陀人民医院普外科主任医师黄东平
本文由复旦大学附属华山医院康复医学科主任吴毅进行科学系把关。
