科普中国-乐享健康 2019-04-13 作者：桑红
肿瘤是威胁人类健康的杀手之一。如今，肿瘤的患病率越来越高，我们可能时常会得知朋友、同事、亲人罹患肿瘤并被疾病折磨的消息。但我们了解肿瘤患者的心路历程吗？我们能为他们做些什么来减轻他们心理上的痛苦呢？
美国学者库伯勒·罗斯把肿瘤病人的心理活动分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、绝望期、接受期。每个时期癌症病人都有其相似的心路历程。
1.否认期：人们在得知患有肿瘤时，绝大多数人不能接受这样的事实。病人会否认自己患有肿瘤，怀疑诊断的正确性。
2.愤怒期：病人在认定自己真的得了肿瘤的情况下，会由否认转为愤怒的情绪，可能会觉得命运不公平。
3.协议期：病人经过一段时间的愤怒和发泄，会慢慢平静下来，但其内心的心理活动却没有平息。此时病人求生欲望强烈，会与自己信任的医生探讨治疗方案，非常希望自己的病情能够好转。
4.绝望期：在病人接受治疗的过程中，当治疗的副作用难以忍受，或治疗的效果不好、病情复发时，面对残酷的事实，病人会表现出悲伤、无助、沉默、抑郁、绝望等。
5.接受期：病人在经历了身心痛苦的折磨后，逐渐平静下来，重新接受事实。面对疾病与治疗给家庭带来的巨大改变，病人会出现罪恶感和巨大的心理压力。
我们能做些什么来改善肿瘤患者的不良情绪，提高其生活质量呢？
1.优质的陪伴与支持。
肿瘤患者的家属要对肿瘤有客观的认识，帮助患者正确认识疾病，科学树立信心。亲人的陪伴与支持将是肿瘤患者战胜病魔的巨大动力和源泉，因此，应对患者多一些耐心和包容，用亲情和爱心帮助他们，当患者苦闷和失望的时候，家属应做到态度和蔼，认真倾听患者的心声，让患者体会到，他不是一个人在战斗。
医护人员也要有人文关怀，关心体贴病人，理解并鼓励患者充满信心去战胜病魔，调动患者积极的心理因素来与疾病作斗争。同时应对病人进行疏导，使病人面对现实，认真对待自己的疾病，积极配合治疗，合理安排病人生活。
2.专业的心理疏导。
心理疏导可以帮助患者正确认识自己和疾病，同时调整心态，改变不良认知。同时，病人的家属也需要对其进行一定程度的心理干预，以防止患者出现抑郁、焦虑情绪。
具体来说，在不同阶段，肿瘤患者会出现不同的情绪反应，有时候可能会出现不良的心态，例如抱怨命运、报复社会等，因此针对不同阶段的病人，家属需要密切关注其心理动态，避免极端事件的发生。并且在不同时期，应给予有针对性的心理疏导，这样不仅能改善患者的心理痛苦程度，还能增强患者战胜疾病的信心。
3.适当的死亡教育。
我们可能缺乏死亡教育，“死”是被认为是不吉利的。但是，死亡是我们每个人必须面对的人生课题，在恰当的时候，给予患者死亡教育，使其更好地接纳和面对死亡，减少恐惧、焦虑等负性情绪，坦然面对生活。
肿瘤的治病因素很多，可能与遗传、心理等多方面的因素有关。但良好的生活习惯和乐观的心态，对一个人的健康是大有益处的。当您无论是生活中还是工作上压力巨大的时候，请不要超负荷前行，找到释放和宣泄的途径。
作者：吉林省长春市心理医院（长春市第六医院）精神科主任医师桑红
“达医晓护”供稿
