昌平区中医医院 2019-05-23 作者：副主任医师 董玉喜，住院医师李志同
落枕是指突发的以颈部疼痛、功能受限为主要表现的病症，本病一年四季均可发病，多表现为睡眠后一侧颈部出现疼痛、酸胀、可向上肢或肩背部放射；活动不利、活动时伤侧疼痛加重，严重者头可歪向患侧。症状较轻者往往可逐渐自愈而被忽视，若反复发生落枕，有可能是颈椎病的先兆。针灸、热敷等综合治疗在治疗落枕方面疗效显著。
很多人都有过这样的经历，晚上睡前还好好的，一觉醒来突然发现脖子转不得、动不得，要多难受有多难受！就算是有帅哥美女擦肩而过，奈何脖子不给力呀，真是有缘千里来相会、无缘侧面不相逢呀！这到底是怎么回事呢？原来都是落枕惹的祸。
落枕，顾名思义就是和枕头脱不了干系。睡前毫无预兆，一觉起来脖子、背部、甚至是两肩膀肌肉都酸痛难忍，脖子无法自由扭转，但是这一晚上除了睡觉啥也没干呀，看来这落枕还真是跟睡觉姿势有关呢。
落枕也叫失枕，是指突发的以颈部疼痛、功能受限为主要表现的病症。本质上来说，落枕是颈部肌肉、软组织损伤，由于长期的姿势不当、或长期强迫体位，导致脖子上的肌肉受损而导致的。据临床统计显示，年轻人，尤其是长期伏案工作者，由于姿势不当、缺乏锻炼，落枕的发病几率更高。另外，天气寒冷、受凉等都有可能诱发这种疾病。
落枕的主要发病原因就是睡姿不当，正如我们常说的那样“姿势不对、脖子受罪”，当您选择了一个不合适的枕头，无论是过高还是过低，脖子都因不能放松而使颈部肌肉处于高度紧张状态，一整夜下来它终于崩溃了，落枕就这样发生啦！也就是说由于枕头同颈椎的自然曲度契合度较差，所以导致了脖子一侧肌肉、关节、韧带长时间的过度偏斜、牵拉，造成了局部软组织急性损伤、肌肉痉挛。还有另外一种情况，就是睡觉时脖子着凉了，比如夏天空调、电扇总对着身体的一侧吹，冬天睡觉时没盖好被子，窗户没关严等等原因，致使身体一侧肌肉受寒冷刺激后引起肌肉痉挛收缩性疼痛。
说了这么多，有人会产生疑问，为什么我的枕头没有过高过低的不合适，而且也没有受风着凉的历史，怎么也会落枕？为什么我频繁的出现落枕？其实，除了睡眠姿势不当引起落枕外，还有其他的原因会引起落枕，比如颈椎病、颈椎小关节错位等等。多数的反复落枕往往提示患颈椎病的可能性大。那么这又是什么原因呢，原来当我们长期处于不正确的体位时，两侧肌肉处于紧张状态，不能充分休息，加上睡眠姿势不当或着凉受风等原因，导致颈部肌肉痉挛，所以枕头还是那个枕头，今天却落枕了。
另外，除了颈椎病、颈椎小关节错位外，还有一种常见的情况是颈椎发生了“退变”，也就是说随着年龄的增长，颈椎发生了退行性的改变，也就是老百姓常说的“长骨刺了”。椎体间异常的力学结构状态，导致了颈部肌肉软组织持续承受异常的负荷，这些负荷不断累加，致使颈椎的耐力下降，最终，当无法再承受更多的刺激时，因为一个不好的睡姿或是一阵凉风而诱发了落枕。而那些已经衰老的椎体间，因为异常的结构关系，也会导致疼痛和活动受限的“落枕”症状。
由此可以看出，反复落枕可能是颈部肌肉慢性劳损的累加，也可能是颈椎问题的前兆，所以当您长期被落枕问题困扰时，一定要高度警惕颈椎病哟！
一旦得了落枕，那可是相当难受了，虽然落枕可以不治而愈，大约1周左右可以恢复，不过在这期间有一些办法可以帮助大家缓解疼痛，加快恢复的速度。
1按摩、热敷
按摩和热敷疗法可能是公认的最有效的办法之一。方法是用热毛巾或热水袋敷在疼痛的部位，配合用手轻轻揉捏紧绷的颈部肌肉，慢慢的颈部肌肉得到放松，会感觉舒服很多。
2小幅度运动
当紧绷的脖子有所缓解之后，可以逐渐尝试着慢慢活动脖子，轻柔的前后左右运动，让僵硬的脖子的功能逐渐恢复，从而进一步放松颈部肌肉。但是要注意的是，活动时候动作一定要轻柔、缓慢，千万不能因为急于恢复而勉强自己，从而造成不必要的损伤。
3专业的治疗
有条件的朋友可以到专门的机构（比如医院）就诊，寻求专业人士的帮助，可以配合中医的针灸、中药热敷、拔罐、电疗、推拿等等方法，给累坏了的脖子充分的放松。当然还是那句话，有任何不适一定及时就医，千万不要盲目的自行处理，以免处理方法不当而造成更大的伤害！
其实，与其等落枕发作后到处寻找地方治疗，不如主动出击，在落枕袭击我们之前提前预防，关爱我们的脖子，不给落枕可乘之机。就上文中所描述的所有妨碍脖子保持自然姿态的行为都要不得。在这里李医生送给大家以下几点建议：
1、选择一个合适的枕头，保持良好的睡姿，注意给脖子保暖。这样可以给劳累了一天的脖子营造一个温暖、舒适的环境，让它得到充分的休息，以减少落枕的发病几率。
2、对于上班族，尤其是长期面对电脑及需要伏案工作的朋友，需要调整自己电脑屏幕的高度，尽量让屏幕与您的视线保持水平，这样脖子可以保持在正常的生理曲度，而需要长期伏案工作的朋友也要注意，定时给自己全身一个放松的时间哦。
3、对于手机党朋友，在地铁上、公交上玩手机时，麻烦您一定高抬贵手、再高抬贵手，把您的手机尽量举高，举到脖子不用很大幅度的弯着就可以啦。平日里也请您多多的放下手机，多到户外活动活动，去呼吸新鲜空气，这样不仅可以放松您的脖子，更可以让您的身心都得到放松。
总之，经常落枕或者得了落枕总也好不了，一定记得找专科医生检查一下，排除颈椎病的可能，长期反复落枕也可能会导致颈部肌肉、软组织损伤、骨质增生等问题，最终逐渐形成颈椎病。虽然落枕看起来是个小问题，可千万别忽视这个小问题，因为这个小问题可能提示您的颈椎存在大隐患！
