受访专家
广州中医药大学第一附属医院治未病中心主任医师 陈瑞芳
现成的“固元膏”要慎买
现在超市里和网上都有做好的“固元膏”(以阿胶、黑芝麻、核桃等材料为主的养生膏方)在卖。有的一罐才卖一百多元。现在的阿胶一克2元,可想而知里面能有多少阿胶、质量如何。陈瑞芳介绍,阿胶的好坏对固元膏的功效有很大影响,不好的阿胶服用后易引起腹胀。门诊有不少病人反映,自行购买固元膏服用后出现了喉咙痛、爆痘等上火症状。
又到了膏方进补好时机。这两年膏方在岭南地区火爆起来,有越来越旺之势:超市里有现成的“固元膏”,医院里有量身定做的“一人一方”,也有根据体质划分的“协定膏方”……很多读者不知该如何选择好。广州中医药大学第一附属医院治未病中心主任医师陈瑞芳教您选择最适合自己的膏方。
亚健康人群、备孕者
宜选“协定膏方”、冬季调理最佳
陈瑞芳介绍,膏方可用于养生、调理,特别适合亚健康人群服用,今年由于二孩政策放开,不少四十岁左右的女性为了备孕二胎,预约来进行膏方调理的也特别多,成为今年膏方门诊的一大特色。
膏方若用于养生,冬季服用最佳。因为冬季进补能更好地消化和吸收。更形象的说法是,冬天进补能让我们身体这个土壤更肥沃,这样来年长的庄稼更好。
对于亚健康人群可以先找医生辨体质,再选择已经制好的“协定膏方”。所谓协定膏方,是中医积累一定的经验和疗效而约定俗成的方子所制成的膏方。和“一人一方”相比,这种协定膏方有价格低廉、不需等待熬制等优点。特别是对于容易上火的人,可先通过服用“协定膏方”判断下自己是否适合膏方调理。
比如说,气虚的人(常表现为面色萎黄,少气乏力、低声气怯、少言懒行等)可以选择补气安神膏,血虚的人(常表现为心慌心悸、头晕目眩,失眠多梦、皮肤干燥,月经量少)可选择补血养颜膏,肾虚的人(常表现为烦热盗汗、头晕耳鸣;腰膝酸软、脱发白发,阳痿早泄等)可选择滋肾强筋膏等。
慢性病人
宜选“一人一方”,可全年服用
陈瑞芳说,慢性病患者体质差异大、病情差异大,更适宜服用量身定做的“一人一方”,在医生指导下任何季节都可服用。适宜膏方治疗、调理的慢性病有支气管哮喘、过敏性鼻炎、黄褐斑、便秘、颈肩腰腿疼、风湿类风湿、慢性肾病、慢性胃肠病、男子性功能障碍、女性月经不调、失眠健忘等。陈瑞芳根据她的临床经验观察,支气管哮喘的膏方调理、治疗效果最好。
“一人一方”相对价格昂贵,医生在开方时需要对病人的身体状况有个全面的了解,而且普通中药一般只有十几味药,而膏方则有二十多味药,除膏方外还要开具“开路方”,这都意味着要花费更多时间。
陈瑞芳解释,开路方一般是汤剂,对于湿热、痰湿体质的人(平时易有口干、口苦、口臭、便秘、便血、喉咙痛等症状),吃开路方可以达到消除宿积、健运脾胃的作用,以利于就诊者对膏方的吸收。另外也可以作为试探性的调补,医生可以了解就诊者服药后的反应以及对药物的适应性,为开具膏方做准备。“开路方”调理一到两周,才能开始进补膏方。
儿童、孕妇、哺乳期女性等特殊人群
建议饮食、运动调理
对于儿童、孕妇、哺乳期女性等特殊人群,陈瑞芳建议,最好是通过饮食、运动来调理。食补同样能起到扶正固本、增强抵抗力的效果,甚至更安全。不过对于有些有尿床或脾胃不好的孩子,可以用“一人一方”来进行膏方调理。
陈瑞芳补充说,无论是通过食补,还是膏方进补,都要注意运动。岭南天气湿热,体内有湿气邪、脾胃不好的人居多。脾胃不好,再滋补的东西也吸收不了。运动可以生阳,阳气升发出来,湿邪才会散去,脾胃的运化能力发挥出来,膏方中的药性滋补成分才能被吸收。
知多D
吃膏方
一般情况下,放在阴凉处,放冰箱冷藏更佳。在每天服用膏方时,要把勺子(儿童吃米糊时所用的小勺子大小最为适宜)擦干后再舀,以免把水分带进罐里而造成发霉变质。膏方上出现霉点时,可用干净的水果刀刮去表面有霉点的一层,再隔水高温蒸。当然,如果霉点很多且在膏面的深处也见霉点,就不能再服用了。