科普中国-乐享健康 2021-07-06 作者：瞿小妹 曾雷霄
近年来，我国近视发生率呈明显上升趋势，近视已成为影响我国国民尤其是青少年眼健康的重大公共卫生问题。但很多家长对近视的认识还停留在“读书后再注意”的认识阶段，但这时再关注很可能已经晚了！
什么是近视？
人眼像一个照相机，人眼的各种成分组成眼的一个屈光系统。出生的时候人的眼睛形状比较短，所以光线经过屈光系统以后，呈现在视网膜的后面时，是一个远视的状态；随着人的眼球慢慢地长大，眼轴会变得越来越长，如果光线经过眼的屈光系统以后，呈现在视网膜的前面，这就形成了近视。
怀疑近视了？先做检查！
当小孩子出现近视，家长会发觉小孩子一些异常的表现：比如看远处的地方喜欢眯着眼睛，看近喜欢凑近了看。这时要做的第一件事情就是到医院做一个系统的检查。
首先是检测视力，然后做一个基本的眼部检查，排除一些器质性的病变导致的视力下降，接下来再进行验光。验光是诊断近视的一个非常重要的步骤，只有通过验光以后，医生才能够明确小孩子目前是不是已经近视了。
视力筛查要提前到三岁以前
孩子出生后会进行视觉筛查，这部分工作由儿保门诊完成。主要进行电脑验光和眼睛的初步检查，排查有没有一些器质性的问题，如果发现问题，就会相应地转诊到眼科医生处进一步检查。
现在越来越强调，应该把小孩子的视力筛查提前到三岁以前。医生希望能够在三岁之前就开始帮孩子建立区域发育的档案，这个档案包含一系列数据，包括眼部的检查，了解屈光情况，有必要的话还需做扩瞳的验光，了解真实的度数。然后定期每半年进行复查，了解这些参数的一些变化。
如果小孩子的屈光发育的程度跟同年龄小孩子不匹配，或是出现延迟、异常或过度发育的情况，都提示视力可能存在一些问题，需要医生进行一些适当的干预。
专家：卫健委近视眼重点实验室副主任，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主任医师，达医晓护医学传播智库特邀专家瞿小妹
