中国药学会 2019-05-16
节后上班迎接你的是啥？大声告诉我！速冻模式啊！分分钟冻成狗啊！有木有？凛冽的寒风+“跳崖式”降温+雨雨雨！日子不好过啊！患骨关节炎的大爷大妈们更是备受煎熬！
肿么办？当然是，鼓足勇气，直面惨淡的人生！首先，把秋裤穿上！呵呵～言归正传！做到以下几点，骨关节炎患者就可以少受点罪！
保持乐观情绪
绝大多数患者的预后是良好的。大部分患者接受正规治疗可明显减轻症状。
减轻体重，尤其是肥胖患者
果然是一胖毁所有啊！关节炎也来欺负胖纸！据说骨关节炎患者的体重减轻20%，膝痛减轻50%！减肥能使骨关节炎的发病率降低25%～50%。通过控制饮食和有氧锻炼如游泳、自行车、平地散步等措施减轻体重。
选择合理的生活和工作方式
-平时少量多次饮用牛奶，多晒太阳，适量运动，补充钙剂，吸收不佳可同时服用活性维生素D；
-调整劳动强度或更换导致症状加重的工种，消除或避免不利因素；
-注意休息，避免长时间跑、跳，避免长时间或频繁爬楼梯、爬山、下蹲，上厕所使用坐式马桶。
无电梯楼房居民膝关节痛、膝关节骨关节炎的发病率均高于平房居民。上下楼梯膝关节承担的重量是体重的4倍，男性站着上厕所时膝关节只承担体重的一倍重量，而女性蹲着上厕所膝关节承受的重量是体重的6倍。
合理的功能锻炼
老年人膝关节不进行锻炼残留软骨得不到营养会加速退变，过度训练又会加速关节的磨损。所以关键是要掌握好一个度。锻炼以不引起或加重疼痛为基准。
老年人的各种训练需要循序渐进。经常有人常年不锻炼，突然心血来潮去练了几个小时，结果关节疼痛了几个月甚至数年。
膝关节运动可取坐位或卧位，进行膝关节屈伸和旋转运动，每日3次左右。
-取卧位，直抬腿达35度左右（抬离创面20-30cm），维持5秒，重复20～30次，每日2～4次。
-直立位向后伸下肢达45度，维持5秒，重复20～30次，每日进行2～4次。
注意膝关节的保暖
还是强调，该穿秋裤啦！骨关节炎患者平时宜穿长裤、护膝来保护膝关节。常居潮湿、寒冷环境的人骨关节炎发病率高。
可能大爷大妈要问了，骨关节炎能治吗？咋治啊？
谈到骨关节炎的治疗，必须强调早期、规范、足疗程。关节老化是一个自然进程，只不过每个人早晚快慢各不相同而已，我们要做的和能够做的就是如何延缓关节的老化，减轻关节老化所带来的症状。
目前，没有任何药物和治疗手段可以使骨关节炎的病程逆转和停止，但药物对消除症状有明显的疗效。早期正确的治疗可以明显消除症状，改善关节功能，使疾病不影响患者的生活质量。
1.控制症状的药物
骨关节炎的炎症不是因为细菌引起的，和感冒的炎症是不一样的，因此不能服用阿莫西林、头孢等抗菌素。可局部涂抹含有抗炎药物的膏剂，也可口服非甾体类抗炎药（洛索洛芬、西乐葆等），这一类药物具有消除炎症和缓解疼痛的双重功效。但不可多种同类型药物同时使用，避免胃肠道副反应甚至出血。
2.改善病情类药物及软骨保护剂
硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等。
3.关节内注射药物
玻璃酸钠关节内注射后能在关节软骨表面形成一层粘液样保护膜，同时，重新恢复发生病程改变滑液的正常粘滞特性，起到润滑关节，保护关节软骨，抑制炎症反应的作用。
4.膝关节关节镜清理术
清理术通过关节镜将关节腔内的软骨碎屑、滑膜碎片、酶降解物清除出关节腔，切除增生的嵌入软骨面的滑膜，同时检查关节内的结构，如发现关节软骨、半月板或韧带损伤，可同期进行处理。
关节镜下膝关节清理术的适应症：早期膝关节炎的患者，至少3个月的正规保守治疗无效；膝关节稳定性和活动范围正常。
5.重度骨关节炎患者出现畸形或持续性疼痛时，可根据患者具体情况选择关节周围截骨术，关节融合和人工关节置换术。
