B
现有的其他靶向药物
是否有类似的效果?
目前在国际国内获得上市许可的肺癌靶向药物为四种,包括能够较好控制肺癌脑转移的第三代靶向药物。从本质上,都是针对EG FR基因突变的药物,应该是都有效的。但是从医学伦理上,不能类推我们做的是吉非替尼,用来指导、推广的也会是这款已经被纳入国家谈判的医保药物。
其他靶向药的同类研究也在进行,包括最新的靶向药,有结论了也能推广。但这种药有一个很大的缺陷就是贵,一个月的药物费用是5万多元人民币,从药物经济学来说,一年60万元的药费,就很难撼动化疗。
C
目前国际、国内同类肺癌治疗
新方案能否彻底替代化疗?
由于在欧美人种中,EGFR基因突变的比例很低,欧美肺癌患者的受益是有限的。而且国际指南的修改非常繁琐,目前很难修改,但在东南亚国家中,我们的研究成果已经在指导他们的临床,并让当地患者受益。而我国的指南,2018年肯定会改变,要么针对这一类肺癌的治疗,靶向药物替代化疗,要么添加靶向药物选项,让符合条件的患者多一种选择。