中国药学会 2019-04-23
相信小伙伴们还记得央视曾播出的一则以患有老年痴呆症父亲为主角的公益广告。其中有这么一个镜头，儿子带着父亲去外面吃饭，盘子中剩下了两个饺子，当着一桌子亲朋好友的面，爸爸居然直接用手抓起饺子放进口袋。儿子看到，立刻抓住了爸爸的手，又羞又急地问：“爸，你干嘛？”这时，已经说不清楚话的父亲却吃力地说：“这是留给我儿子的，他最爱吃饺子。”
看到这则广告的时候，药娃直接泪奔~患了老年痴呆的父亲已经忘记了一切，可是却从未忘记对儿子的爱~
今天是国际失智症日，又称世界阿尔茨海默病日、世界老年痴呆日。
全球目前有3560万痴呆患者，每4秒新增一名痴呆患者，每年新增770万痴呆患者，中国迄今已超过600万痴呆患者。目前，老年痴呆已成为继心血管并脑血管病和癌症后，老年健康的“第四杀手”。
痴呆是以认知功能缺损为主要表现的疾病，由于神经退行性变、脑血管病变、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍等多种原因引起，通常多见于老年人群。在痴呆中，最常见的类型是阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)，曾称老年性痴呆。
关于老年痴呆的治疗与预防，药娃有话说！
一、痴呆的治疗目标：
1.改善认知功能；
2.延缓或阻止痴呆的进展；
3.抑制和逆转痴呆早期部分关键性病理过程；
4.提高患者的日常生活能力和改善生活质量；
5.减少并发症，延长生存期；
6.减少看护者的照料负担。
二、痴呆患者的药物治疗
促认知药，亦称益智药，是指治疗痴呆患者认知功能损害症状的药物，用以改善患者的认知功能或延缓认知功能的衰减。目前认为对AD有确切疗效的药物是胆碱酯酶抑制剂主要包括多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏和石杉碱甲。
当痴呆患者进入晚期之后，会伴有一系列精神症状，此时除了促认知药物，还需要联合使用一些治疗精神症状的药物。这样才能有效提高痴呆患者的生活质量。
三、痴呆的预防措施
科学研究显示，特殊的膳食和运动习惯能够降低AD一半以上的风险。
减少AD风险的膳食原则
1.减少饱和脂肪和反式脂肪摄入
饱和脂肪主要存在于奶制品、肉和某些油类(椰子油、棕榈油等)，反式脂肪主要存在于许多小吃、糕点和油炸食品，标签显示“部分氢化油”。
2.推荐主食
主要应当是蔬菜、豆类(蚕豆、豌豆、扁豆)、水果和全麦食物。维生素E：每天进食28g(一小把)坚果或种子类食品。维生素B12：每天进食维生素B12强化食品或维生素B12补充剂，至少达到成年人每日推荐摄入量2.4μg。尽量选择服用无铁和铜的复合维生素补充剂。尽量避免使用铝制的炊具、抗酸剂、发酵粉。
3.鱼油无助于痴呆的防治
研究表明，深海鱼油对于预防认知功能下降没有确切的益处。对于血脂高的成年人，可以适量服用，儿童和青少年及血脂不高的人宜盲目服用。消费者在购买鱼油时一定要选择经过国家卫生部门批准，上面标有保健食品标志的产品。还应检查包装标识是否有 二十碳五烯酸（Eicosapentaenoic Acid，简称EPA）、二十二碳六烯酸（Docosahexaenoic Acid，简称DHA）含量及适用人群等提示。
作为一般保健品，选用天然鱼油比较好，EPA、DHA的含量不要太高。一般鱼油中EPA、DHA的含量为25%，经过冷滤后一般含量为30%。而用分子蒸馏法提纯后含量即可高达50%~70%，但实际上鱼油浓缩后并不一定好，以为鱼油在提纯加工过程中，要添加甲醇和乙醇生成甲酯和乙酯，人们服用后这些成分也会随鱼油进入体内循环，可能使人体产生不适症状。
保持良好的生活习惯
1.适度运动
建议每周保证3次有氧运动，如每次40分钟快走。其他适合老年人的运动项目还有：慢跑、体操、太极拳、太极剑、传统舞蹈等。手的运动也很重要，常做一些复杂精巧的手工、做菜、书法、绘画、吹奏乐器等都有预防痴呆的效果。
2.保持年轻心态
老年人可多与年轻人在一起交流，适当打扮自己，积极参加各种形式的活动，如朋友聚会、文娱表演、棋牌、旅游等，这些活动都有助于大脑的锻炼，增添生活的情趣。对事物常保持高度的兴趣和好奇心，多动脑，坚持学习新知识，保持与社会的接触和良好的人际关系，找到自己的生存价值。对于各种心理和精神的负面刺激应学会调整自己的情绪，保持“想得开”的豁达平静的心态。
3.注意自己的身体状况
对自己的身体既要重视，又不可过分关注。定期体检，避免过度吸烟饮酒，积极治疗高血压、高血脂、动脉硬化等躯体疾病。防治脑外伤，高龄老人必要时使用拐杖，小心跌倒。
药娃温馨提醒：
由于目前还没有根治老年痴呆症的特效药，药物的作用仅能延缓病情的进展，因此，预防该病的发生显得尤为重要。
