佳节聚餐警惕“病从口入”
佳节临近，亲朋好友常常聚会，饮食比平常要丰盛，生活也不规律，给糖尿病患者的正常治疗带来了许多干扰。有时受聚餐气氛影响，患者一时管不住嘴；有时碍于他人情面，跨过饮食禁忌；有时抱着侥幸心理，认为偶尔馋嘴没有大碍，结果导致空腹血糖、餐后血糖增高，血脂、血压控制不良等等各种问题接踵而来。
所以特别提醒，糖尿病患者在节日期间可不能随波逐流，更要注意管住嘴巴，避免各种饮食误区。
误区
无糖糕点，可以多吃
在一些服务周到的餐饮店，预定年夜饭时，可以要求做些无糖糕点，但糖尿病人也不能放开肚皮吃。所谓无糖糕点，是没有蔗糖，但制作糕点用的粮食也是多糖食物，同样会产生热量，影响血糖。
北京大学深圳医院营养科张明副主任医师指出，很多患者认为，糖尿病是吃糖或甜食过量所致。因此认为，咸面包、咸饼干等食品不含糖，饥饿时可以用它们充饥，不需控制。这种想法肯定错误，食物之所以有甜味，是因为其中含有葡萄糖、果糖、蔗糖等单糖或双糖，这些糖摄入以后确实会引起血糖升高。张明说，另外一些多糖类食物（如淀粉），虽然没有甜味，消化之后却会分解成葡萄糖，同样会导致血糖升高。各种面包、饼干都是粮食做的，与米饭馒头一样，吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高。用糖尿病专用甜味剂制作而成的糕点、面包也是同样道理，不可放开吃。
张明表示，市面上的无糖食品只是不含单糖或蔗糖，但仍和其他食品一样含碳水化合物，必须在一日总热量份额中合理安排，不能随便吃。对糖尿病患者来说，重要的是控制碳水化合物的总量，包括单糖、双糖和淀粉，而并不仅仅是甜食。
建议：不能笼统地通过甜味去判断食物能否食用，应该把甜食和高碳水化合物的食物区分开来。患者要学习糖尿病饮食治疗知识，掌握食品交换分法和血糖生成指数，这样就可以做到既营养均衡，又可享受美味。
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吃饭改喝粥
很多人喜欢喝粥，尤其是潮州人，美食聚餐更少不了各种粥品，海鲜粥、皮蛋瘦肉粥、鱼片粥、猪肝粥、黄鳝粥等，甚至可以一日三餐都喝粥。有食量大的糖尿病患者认为，吃白米饭一不小心就会超量，喝粥，都是水，容易饱肚子，可以吃多些。
广州中医药大学第一附属医院内分泌科（糖尿病专科）主任医师刘敏教授提醒，对于糖友来说，喜欢喝粥不是好事！有一句话也许有一定道理：“喝稀饭等于喝糖水”。因为稀饭消化快、吸收快，喝下去后血糖很快升高，而到了第二餐餐前，胃中又空空无物，进而容易出现低血糖，这样就人为地造成血糖的波动，有的甚至像“坐过山车”一样。而血糖的波动比血糖偏高危害还要大。
建议：尽量不要喝粥，尤其是煮了很久的“糜粥”。淀粉类食物的颗粒越小、质地越柔软，则越容易消化吸收，血糖上升速度越快。故而，经过煮烂的白米粥，淀粉粒充分糊化，消化速度更快，通常血糖反应也更高。
当然这里的“糜粥”指的是白米粥，如果搭配些杂粮或豆类煮粥，只要烹调搭配得当，不仅可以喝，甚至对糖尿病人还有帮助。
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用果仁零食充饥
一到过节，家家户户都会准备些瓜子、开心果、花生核桃等等果仁，或是土豆片、果糖等零食，聚餐前也会来点零食作为餐前小食。有些患者由于怕饿肚子，上餐前不知不觉就吃下不少果仁。
这样做会破坏饮食治疗。张明指出，大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品，任意食用会很快超出总热量范围。花生、瓜子适当食用有益健康，但坚果除含丰富的蛋白质外，还含有大量油脂，大量食入坚果会使热量大增。不加限制地食用花生和瓜子，会增加热量和脂肪摄入，不利于血糖控制。
建议：糖尿病患者吃瓜子要计算量，每天不要超过150克。而且要换算成热量，从一天饮食总热量里扣除，如吃了70克的带壳葵花籽，就要少吃100克馒头。同时注意监测血糖。
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鱼及豆制品多多益善
鱼及豆制品是有益人体的健康食品。既营养丰富，又不升高血糖，故有些糖尿病患者便认为豆腐和鱼可以不必太注意摄入量，甚至是多多益善。
在张明看来，上述观点肯定有误，30岁以后，人的肾功能就开始逐年下降，过多补充高蛋白，会加重肾脏负担。特别是对于老年人和病程较长的糖尿病患者，若大量食用蛋白质，会造成体内含氮废物过多，使肾功能进一步减退。此外，大豆中含嘌呤较多，合并有高尿酸血症或痛风的患者，也不宜多食。
建议：即使是健康食品，也要注意适量。尤其是糖尿病肾病患者，应严格限制蛋白质摄入量，不能盲目多吃，以免加重病情。对于蛋白质需要量增大、或蛋白质吸收不良、或蛋白质消耗过多等情况下的糖尿病患者，可以在营养师指导下适量补充蛋白质粉。
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主食吃得越少越好
主食是糖尿病的大忌，米、面、杂粮等主食富含碳水化合物，碳水化合物经胃肠消化后，以葡萄糖形式经小肠被人体吸收，碳水化合物吃多了会引起血糖升高，因此糖尿病人应严格控制主食摄入量。但有人因此走入另一极端，几乎不吃主食。
张明介绍说，葡萄糖是人体理想的能量来源，如果摄入碳水化合物过少，会造成体内能量不足，从而促使体内脂肪分解，导致酮体产生增多，严重者甚至发生酮症酸中毒，危及生命。
若能量摄入长期不足，会使蛋白质长期分解代谢，可引起营养不良，患者日益消瘦、乏力、抗病能力下降，容易继发各种感染。
建议：主食既不可过量，也并非越少越好。一般的，每日主食摄入量，女性为200-250克（4-5两），男性为300-350克（6-7两）。要因人而异，适度摄入，最好由专业营养师进行专业指导。
